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警惕圓錐角膜急性水腫期

發(fā)布時(shí)間:2014/03/27 23:26

2013年12月底史偉云教授的特需門診迎來(lái)了一位來(lái)自云南省的特殊患者,患者小趙年僅15歲,一個(gè)月前查體時(shí)還顯示視力正常,幾天前晨起時(shí)突然發(fā)現(xiàn)右眼視力下降、黑眼球發(fā)白,當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院無(wú)法確診。并建議來(lái)我院就診,經(jīng)史偉云教授的詳細(xì)檢查并根據(jù)多年來(lái)的豐富臨床經(jīng)驗(yàn),診斷該患者右眼為“圓錐角膜急性水腫期”。患者右眼灰白色水腫,中央明顯前突,變薄(圖a),隨時(shí)有穿孔的風(fēng)險(xiǎn),為保存患者眼球,史偉云教授先后兩次為小趙施行了角膜熱成形術(shù)(圖b)。待角膜水腫明顯消退后,為改善視力又為小趙施行了部分板層角膜移植術(shù),術(shù)后小趙的愈合良好,視力恢復(fù)到0.2(圖c),一家人高興的帶藥出院,現(xiàn)已在?;謴?fù)正常學(xué)業(yè)。
圓錐角膜是以角膜擴(kuò)張、中央變薄向前突出,呈圓錐形為特征的一種眼病(圖d);它常造成高度不規(guī)則近視散光。部分患者形成角膜急性水腫、形成瘢痕,視力顯著下降。 多于青春期發(fā)病,緩慢發(fā)展,像小趙這樣突然急性發(fā)作的病例比較少見(jiàn),如發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)上述癥狀出現(xiàn)需立即去醫(yī)院就診,根據(jù)病情行相應(yīng)的治療。
圖a
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圖b
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圖c
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圖d


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